高血壓是最常見(jiàn)的慢性病,,也是心腦血管病最主要的且可以改變的危險(xiǎn)因素。我國(guó)高血壓患病率仍呈上升態(tài)勢(shì),。國(guó)際心血管病中心2015年調(diào)查提示,,高血壓的患病率為27.9%,幾乎每3個(gè)成年人中就有1個(gè)是高血壓患者,。那么高血壓可以預(yù)防嗎?如何預(yù)防?今天我們就一起來(lái)了解一下吧,!
一、什么是高血壓,?
心臟收縮時(shí),,血液對(duì)動(dòng)脈壁產(chǎn)生持續(xù)增高的壓力就會(huì)引起血壓升高。在未使用降壓藥物的情況下,,測(cè)量非同日的3次血壓,,每日血壓至少測(cè)量早,、晚2次,每次血壓至少測(cè)量3遍后取平均值,,如果非同日的3次血壓均達(dá)到高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn),,即收縮壓>140mmHg和(或)舒張壓>90mmHg,可診斷為高血壓,。如目前正在使用降壓藥物,,血壓雖然低于140/90mmHg,仍診斷為高血壓,。
高血壓包括原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓,。原發(fā)性高血壓的發(fā)生與遺傳、環(huán)境和不良生活習(xí)慣有關(guān),,多于40歲以后發(fā)病,。繼發(fā)性高血壓,有明確的病因,,比如,,腎炎、腎上腺有小腺瘤,、腎動(dòng)脈或則大血管有狹窄等,,這些疾病引起的血壓升高,多于年輕時(shí)發(fā)病,,而且血壓數(shù)值很高,。但不論是原發(fā)性高血壓,還是繼發(fā)性高血壓,,都需到醫(yī)院就診評(píng)估,。
二、高血壓對(duì)健康有哪些危害?
長(zhǎng)期的高血壓對(duì)人體的危害是巨大的,。高血壓是心腦血管疾病最主要的危險(xiǎn)因素容易引發(fā)腦卒中,、冠心病、心力衰竭,、尿毒癥等并發(fā)癥,,致殘、致死率高,。
持續(xù)的或間斷存在的高血壓,,會(huì)損害動(dòng)脈血管壁,使其逐漸硬化,、變形,、甚至出現(xiàn)動(dòng)脈擴(kuò)張,發(fā)生動(dòng)脈瘤,。當(dāng)血管內(nèi)膜被壓力沖擊而發(fā)生變化時(shí),,就容易進(jìn)一步導(dǎo)致動(dòng)脈管壁的增厚和斑塊形成,。凸向管腔的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊擋在血流通道上,影響血流對(duì)重要器官的供應(yīng),,如頸動(dòng)脈血管壁的斑塊會(huì)影響到腦供血,,心臟外膜的冠狀動(dòng)脈血管壁的斑塊會(huì)影響到心肌供血等。因此,,高血壓可導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈,、腦動(dòng)脈、腎動(dòng)脈,、頸動(dòng)脈肢體動(dòng)脈等多種器官組織的供血?jiǎng)用}發(fā)生狹窄病變,,引起冠心病、缺血性腦卒中等疾病,。由于顱內(nèi)血管病變而發(fā)生的高血壓是導(dǎo)致腦出血的重要原因,。
心臟在人體的循環(huán)系統(tǒng)中就像水泵動(dòng)脈血管中的高血壓勢(shì)必對(duì)心臟造成高負(fù)荷,心臟在持續(xù)的博動(dòng)中,,需要克服額外的高壓力,,久而久之就會(huì)出現(xiàn)心肌的肥厚肥大,使心肌的收縮及舒張能力下降,,心律失常,,甚至導(dǎo)致心功能不全。
腎臟濾過(guò)人體內(nèi)的代謝廢物,,從而形成尿液,,排出體外,而血壓則是控制濾過(guò)功能的重要濾過(guò)壓,。高血壓形成的高強(qiáng)度濾過(guò)壓,,會(huì)將許多重要的物質(zhì),如蛋白質(zhì)強(qiáng)行擠壓到尿液里,,形成所謂的蛋白尿相反,,許多代謝廢物,可能因?yàn)闉V過(guò)功能障礙,,被留在血液里,,甚至逐漸發(fā)展為尿毒癥。
三,、哪些人應(yīng)該關(guān)注高血壓的預(yù)防?
1.有高血壓家族史者。
2.年齡在50歲以上的中老年人,,但近年來(lái),,高血壓呈年輕化趨勢(shì),因此,,青年人也應(yīng)定期測(cè)量血壓,。
3.有不良生活習(xí)慣者,,如食鹽過(guò)多、吸煙及酗酒者,。
4.超重和肥胖者,。
5.缺乏體力活動(dòng)者,如長(zhǎng)期從事腦力工作者,、職業(yè)司機(jī)等,。
6.長(zhǎng)期精神緊張和心理壓力過(guò)大者。
四,、高血壓可以預(yù)防嗎?如何預(yù)防?
高血壓由遺傳因素和環(huán)境因素共同作用所致,,遺傳因素不可控,但環(huán)境因素對(duì)血壓的影響是可防可控的,。預(yù)防高血壓應(yīng)積極控制危險(xiǎn)因素,,具體的預(yù)防措施:
1.減少鈉鹽的攝入:建議一般人群每日攝鹽量應(yīng)控制在5g以下。限鹽是鹽敏感者防治高血壓最重要和最有效的措施,。
2.控制體重:超重和肥胖是高血壓發(fā)病的重要危險(xiǎn)因素通過(guò)控制體重可有效減緩胰島素抵抗的發(fā)生和發(fā)展,,最終改善高血壓。
3.戒煙:戒煙不僅可以預(yù)防高血壓的發(fā)生,,還可有效控制因吸煙所增加的各種不良事件風(fēng)險(xiǎn)和降低高血壓患者的心腦血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),。
4.限酒:限制飲酒或戒酒后血壓會(huì)隨之下降,高血壓患者不飲酒,。
5.體力活動(dòng):高血壓患者能通過(guò)運(yùn)動(dòng)鍛煉,,達(dá)到減輕體重、降低血脂,、改善胰島功能并最終協(xié)助降壓治療的目的,。可選擇中小運(yùn)動(dòng)量,、體力消耗不大,、動(dòng)作簡(jiǎn)單、體位變化不復(fù)雜的有氧運(yùn)動(dòng),。
6.減輕精神壓力,,保持心理平衡:焦慮、抑郁以及長(zhǎng)期精神壓力所導(dǎo)致的慢性應(yīng)激狀態(tài)均可導(dǎo)致血壓升高,。因此,,應(yīng)減輕精神壓力,保持心理平衡,。(作者系 縣疾病預(yù)防控制中心 石春恒)